Artrita tratamentului articular temporal, Tratamente ale Articulatiei Temporo-Mandibulare - Centrul Ortodontic Cluj
Recomandări Cele două articulații temporomandibulare, fiziologic identice, conectează condilul mandibulei de fosa articulară fosa glenoidă a osului temporal, fiind situate anterior de conductul auditiv extern.
Sunt articulații de tip balama, sinovial - înconjurate de o capsulă fibroasă și alcătuite din ligamente, cartilaj, lichid sinovial și un disc articular. Acesta din urmă are rolul de a absorbi șocurile și de a permite glisarea mandibulei pe osul temporal în timpul deschiderii gurii.
Mișcarea mandibulei e controlată de patru mușchi, mușchii masticatori: maseterul, temporalul, pterigoidul lateral și pterigoidul medial.
Inflamația articulară temporală. Artrita Idiopatică Juvenilă
Mușchii cu rol în deschiderea gurii sunt maseterul, temporalul și pterigoidul medial, iar cei cu rol în închiderea gurii sunt pterigoidul lateral împreună cu mușchii suprahioidieni cei care conectează mandibula de osul hioid. Artrita temporomandibulară este una din multiplele afecțiuni ale acestor articulații, alături de alte disfuncții, precum sindromul dureros miofascialdeplasarea patologică a discului articular, boli congenitale ca hiperplazia condilară, hipermobilitatea de la laxitate articulară până la subluxație și dislocație de mandibulă sau hipomobilitatea ex.
Artrita temporomandibulară poate fi de origine infecțioasă, poate fi urmarea unei traume, dar cel mai frecvent este o disfuncție degenerativă.
- Tratamentul subluxației șoldului la adulți
- Tratamentul temporal al artritei articulare Account Options
- Totul despre artrita: tipuri, simptome, diagnostic, tratament, Inflamația articulară temporală
- Tratamentul articulațiilor de cânepă
- Artrita Idiopatică Juvenilă
- Caută: Ghidul final al TMJ și tratamentul afecțiunii articulare temporomandibulare Dacă citiți acest lucru, probabil sunteți ca un milion de alți oameni care gândesc același lucru.
- Tratamente ale Articulatiei Temporo-Mandibulare - Centrul Ortodontic Cluj
Bolile degenerative pot fi inflamatorii sau neinflamatorii. Boala degenerativă neinflamatorie cea mai frecvent întâlnită este osteoartritaaceasta întâlnindu-se predominant la persoanele peste 50 de ani.
Există situații în care nu doar articulația temporomandibulară este afectată, ci și alte articulații din corp, caz în care vorbim despre poliartrite.
Exemple de poliartrite sunt artrita reumatoidă, artrita psoriazică, spondilita anchilozantă, sindromul Reiterguta. Se întâlnește predominant la tineri, fiind urmarea unei infecții cu Streptococ beta hemolitic de grup A. În antecedente, se găsește frecvent o angină streptococică. Astăzi, însă, se recunoaște că patofiziologia nu este pe deplin cunoscută și se fac numeroase studii pentru a elucida etiologia acestei afecțiuni.
Diverse grade de microtraumă duc la modificări intra-articulare, atât anatomice, cat și biochimice - acestea generează stres oxidativ și radicali liberi ce duc la producerea de citokine cu rol în inflamație.
În timp, inflamația duce la modificări anatomo-patologice, cu erodarea cartilajului și degenerescența discului articular. Poate fi, însă, și urmarea unei infecții sistemice, infecție ce afectează întreg organismul, caz în care agentul patogen este transmis prin torentul sangvin. Artrita de origine traumatică este rară, acută și este urmarea, de exemplu, a unei complicații a extracției dentare sau a unei intubări endotraheale.
Semne și simptome În general, oricare ar fi cauzele artritei temporomandibulare degenerative, simptomele includ: artrita tratamentului articular temporal articulare ; limitarea deschiderii gurii și a mobilității mandibulei; asimetria mișcărilor mandibulare; zgomote ale articulației și dificultăți în timpul masticației.
Asociat, pot apărea otalgieacufene altfel spus, tinitus sau țiuit în urechiamețeală, dureri de cap sau alte dureri cervicale și cefalice. Durerea poate aparține atât articulației, cât și, uneori, artrita tratamentului articular temporal masticatori și este, în general, de tip cronic.
Iradiază înspre urechi, zonele temporale și periorbitale, unghiul mandibulei și zona posterioară a gâtului.
De obicei e o durere surdă, constantă, existând și episoade de durere acută, intensă, fulgerătoare, declanșată de mișcările mandibulare. Poate fi prezentă zilnic sau poate apărea în episoade recurente.
Tratamentul temporal al artritei articulare, Facilitati de tratament
Există studii care arată că, în contextul durerii de origine temporomandibulară, femeile au un prag mai scăzut decât bărbații și prezintă hiperalgezie. De asemenea, componenta afectivă a durerii modul de percepere este mai puternică la femei, mai ales atunci când nivelul estrogenului e mai scăzut.
De obicei, se remite spontan după intervale variabile de timp, dar reapare frecvent. Poate atinge grade severe ce interferă cu activitatea zilnică. Zgomotele sunt cauzate de o degenerare a discului articular, caz în care condilul mandibulei atinge și freacă direct osul temporal, iar ca rezultat se aud cracmente, crepitații.
Artrita idiopatică juvenilă AIJ este o boală cronică caracterizată prin inflamarea persistentă a articulaţiilor; semnele tipice ale inflamaţiei articulare sunt: durere, tumefiere şi limitarea mişcării.
Dacă există și o deplasare anterioară exagerată a discului articular, se pot auzi pocnete, clinchete. Ca particularități osteoartrita: limitarea deschiderii gurii, cracmente și durere ușoară, bilateral; artrita reumatoidă: limitarea deschiderii gurii, durere, tumefacție zona devine umflată ; la copii, aceștia fiind în creștere, pot apărea diformități faciale și anchiloză; 2 artrita degenerativă secundară: limitarea deschiderii gurii, durere unilaterală la mișcările mandibulare și cracmente; artrita de origine infecțioasă poate asocia febră și frison pe lângă limitarea deschiderii gurii, durere și inflamație, de obicei unilaterală.
Diagnostic Clinic Se va face un diagnostic diferențial cu alte disfuncții ale articulației temporomandibulare, cu disfuncții de parotidă, sindroame migrenoase, afecțiuni ORL, nevralgie de trigemen sau tumori craniene, precum și cu probleme stomatologice. La examenul obiectiv, medicul va măsura deschiderea maximă a gurii, deplasarea laterală și anterioară a mandibulei, va verifica ocluzia și dispoziția dinților, va efectua un examen al mușchilor masticatori și ai gâtului suprahioidienii, în principalun examen ORL, precum și un examen neurologic pentru a depista eventuale nevralgii de nerv trigemen, glosofaringian.
Tratamentul temporal al artritei articulare
De obicei, examenul neurologic este normal. Tipic, se verifică Tratamentul de ruptură a capsulelor articulației degetelor cracmentelor și limitarea deschiderii gurii și a mobilității articulației. Durerea, deși frecventă, nu e considerată obligatorie pentru punerea diagnosticului.
Poliartrita reumatoidă: medicamente biologice sau inhibitori de JAK kinază?
Și invers, chiar artrita tratamentului articular temporal apare, nu semnifică neapărat o problemă osteoarticulară. Durerea este, însă, motivul principal pentru care pacientul se prezintă la medic. În fazele incipiente ale bolii, radiografiile nu prezintă modificări, însă, în timp, odată cu instalarea bolii, se va vedea eroziunea condilului.
Ghidul final al TMJ și tratamentul afecțiunii articulare temporomandibulare
Radiografia este panoramică cel mai des sau din profil lateral, atât cu gura deschisă, cât și cu gura închisă. De aceea, se va recurge la tomografia computerizată care va permite o bună identificare a degenerărilor acestor structuri. Tomografia poate fi atât 2D, cât și 3D. Cea mai bună vizualizare a țesuturilor moi se obține, însă, cu ajutorul RMN-ului.
