Cum se tratează subluxația șoldului la adulți


Patogenia acestei afectiuni recunoaste urmatoarele posibilitati: o disostoza a centurii pelviene, reprezentata de lipsa articulatiei dintre capul femural si osul iliac, prin aplazia sau hipoplazia cotilului sau a capului femural; pozitionari vicioase ale membrelor inferioare in timpul vietii intrauterine in lunile a IV-a si a V-a care duc la lipsa presiunii capului femural pe cotil.

Despre nutritie Sef de Lucrari  Dr. Vlad Predescudoctor in medicina, medic primar ortopedie si traumatologie, cu experienta si recunoastere internationala in domeniul chirurgiei articulatiilor prezinta cele mai importante aspecte referitoare la coxartroza, de la semne si simptome, cauze si factori de risc pana la modalitatile optime de tratament ale acestei afectiuni. Chiar si pacientii tineri pot sa beneficieze de protezarea soldului, coxartroza nu trebuie sa constituie o condamnare la imobilitate, considera dr. In Ponderas Academic Hospital protezarea soldului se face folosind tehnici derivate din chirurgia minim-invaziva a soldului, utilizand cea mai noua tehnologie, fiind singurul centru de excelenta acreditat de Surgical Review Corporation din SUA. Ce este coxartroza sau artroza soldului?

Exista 2 forme: Displazia luxanta de sold Luxatia congenitala de sold Acestea pot fi unilaterale mai ales la nivelul soldului stang sau bilaterale sunt cele mai frecvente.

Displazia luxanta de sold Este determinata de o hipoplazie a cavitatii cotiloide si o modificare a capului femural in articulatie.

Luxaţia reprezintă o pierdere permanentă a legăturilor articulare dintre capetele unei articulaţii.

La nastere, simptomatologia este minima, luxatia propriu-zisa producandu-se in lunile urmatoare. Prognosticul acestei forme, daca este depistata imediat dupa nastere, este favorabil prin posturare in abductie a membrelor inferioare.

cum se tratează subluxația șoldului la adulți

Luxatia congenitala de sold Semne si simptome Acestea pot fi numeroase: Pliurile interne ale coapsei sunt asimetrice sau inegale numeric sunt mai multe de partea cu luxatiedatorita relaxarii muschilor adductori de partea luxata. La fetite se observa inclinarea fantei vulvare spre partea luxata.

cum se tratează subluxația șoldului la adulți

Santul interfesier este oblic pe axul longitudinal al corpului. Membrele inferioare sunt inegale in lungime in forma unilaterala. Medicul poate evidentia aceasta afectiune prin efectuarea a diverse teste functionale, cum ar fi: Semnul Ortolani si Semnul lui Ombredanne Laxitate articulara mare, care da un grad de amplitudine foarte mare pentru miscarile de rotatie interna, rotatie externa fiecare dintre ele are cate 90 de grade amplitudine si adductie mersul cu picioarele in adductie inseamna inspre interior.

cum se tratează subluxația șoldului la adulți

Limitarea marcata a miscarii abductiei la sugarul de cateva luni, gradul de amplitudine este de maxim de grade. Dupa varsta de 1 an apare semnul Trendelenburg. Acesti copii incep sa mearga mai tarziu la de luni.

cum se tratează subluxația șoldului la adulți

Mers schiopatat, caracteristic: in luxatia unilaterala, in momentul de sprijin pe membrul inferior luxat, umarul din partea respectiva se inclina si el in aceeasi parte. La copiii mai mari se asociaza adductia coapselor, lordoza lombara din cauza bascularii anterioare a bazinului in timpul mersuluidurere si oboseala in timpul mersului.

Diagnostic Examenul radiologic se efectueaza dupa varsta de 3 luni atunci cand apare nucleul de crestere la nivelul capului femural.

cum se tratează subluxația șoldului la adulți

Se evidentiaza modificari ale raporturilor anatomice dintre femur si osul iliac; situarea nucleului de crestere in afara cadranului infero-intern unde se gaseste in mod normal.

Daca luxatia congenitala de sold este diagnosticata precoce si tratamentul este inceput imediat, se poate vindeca fara sechele.

Existenţa leziunilor tegumentare realizează luxaţia deschisă. Pe lângă structurile articulare, şi ţesuturile moi periarticulare suferă leziuni importante, în special modificări circulatorii cu vasodilataţie, creşterea permeabilităţii vasculare ce au ca rezultat edemul posttraumatic şi revărsatele intraarticulare. În funcţie de intensitatea traumatismului, uneori se asociază leziuni musculo — tendinoase, vasculare şi nervoase.

Daca insa este depistata tardiv, mai ales dupa inceperea mersului, lasa sechele functionale grave. Tratament Exista trei variante, in functie de recomandarea specialistului Tratament ortopedic: difera in functie de varsta la care este diagnosticata luxatia congenitala de sold si este realizat de medical ortoped pediatru Kinetoterapie — Se cum se tratează subluxația șoldului la adulți incepe precoce tratamentul, la recomandarea medicului ortoped pediatru si a celui de recuperare medicala.

Ce este coxartroza si cum se face protezarea soldului - explicatii pe intelesul tuturor

Se vor realiza exercitii specifice si personalizate in vederea corectareii deficientei, precum si a intregului lant cinematic pentru a evita aparitia tulburarilor de postura si mers. Exercitii pentru tonifierea musculaturii paravertebrale.

cum se tratează subluxația șoldului la adulți

Tratament chirurgical: se recomanda in cazurile ireductibile sau in care depistarea s-a facut dupa inceperea mersului.