Aplatizarea suprafețelor articulare ale oaselor. artroza


Contact Proteza de umăr Cu toate ca protezarea umărului este mai puțin frecventă decât la genunchi sau șold, aceasta este la fel de importantă în ameliorarea durerii articulare. Intervenția chirurgicală de protezare a umărului a fost efectuată pentru prima data în anulpentru tratarea fracturilor de umăr severe. De-a lungul anilor, protezarea umărului a ajuns să fie folosită pentru multe alte afecțiuni dureroase ale umărului, cum ar fi diferite forme de artroză.

În cazul în care tratamentele nechirurgicale, cum ar fi medicamente și modificările de activitate de zi cu zi nu mai sunt eficiente pentru ameliorarea durerii, trebuie luată în considerare o intervenție chirurgicală de protezare a umărului pentru a calma durerea și a ajuta pacientul să-și reia activitățile de zi cu zi.

Anatomia umărului Oasele umărului Articulația umărului este formată din trei oase: humerus, scapulă omoplat și claviculă.

Suprafețele oaselor sunt acoperite de cartilaj articular, o formațiune hialină care protejează oasele și le permite să se miște cu ușurință. Un țesut subțire, neted numit membrana sinovială acoperă toate suprafețele rămase în interiorul articulației umărului. Într-un umăr sănătos, această membrană face ca o cantitate mică de lichid sinovial care lubrifiază cartilajul să elimine aproape orice frecare în articulația umărului. Mușchii și tendoanele care înconjoară umărul oferă stabilitate și sprijin.

Toate aceste structuri permit umărului să realizeze cea mai mare gamă de mișcări comparativ cu orice altă articulație din organism.

De ce trosnesc genunchii?

Ce presupune protezarea umărului? În artroplastia umărului, părțile deteriorate ale umărului sunt îndepartate și înlocuite cu componente artificiale, ce alcătuiesc o endoproteză. Opțiunile de tratament sunt reprezentate fie de înlocuirea exclusivă a capul humerusului bilafie de inlocuirea capului humeral și a cavității glenei soclul.

Care sunt cauzele care pot duce la necesitate folosirii unei proteze de umăr? Multe afecțiuni pot provoca dureri de umăr și impotență funcțională, astfel incât pacienșii să ia în considerare o intervenție chirurgicală de protezare a umărului. Apare de obicei la persoanele de peste 50 de ani ca o afecțiune a cartilajului ce se deteriorează în timp ducând la frecarea oaselor unele de altele și consecutiv la dureri și impotență funcțională.

osteochondroza tratamentului articulației umărului

În timp, articulația umărului devine rigidă și dureroasă. Artroza umărului Din păcate, nu există nici o modalitate de a preveni dezvoltarea osteoartrozei. Putem lua în considerare un tratament paliativ de întreținere a artrozei umărului bazat pe debridarea sa artroscopică, infiltrații cu hialuronat de sodiu, kinetoterapie, dar aceastea au un efect doar până într-un stadiu mediu al artrozei. În stadiul avansat, singura modalitate corecta de tratament este protezarea aplatizarea suprafețelor articulare ale oaselor.

artroza. Artroza secundară post-traumatică Acest lucru poate urma după un prejudiciu grav al umărului. Fracturile oaselor care alcătuiesc umărul, leziunile coafei rotatorilor sau cele ale ligamentelor periarticulare pot duce îndulcirea umărului îndepărtare rapidă deteriorarea cartilajului articular de-a lungul timpului.

Acest lucru provoacă dureri de umăr și-i limitează funcția. Artroza posttraumatică Artroza secundară leziunilor coafei rotatorilor Un pacient cu o mare leziune a coafei rotatorilor poate dezvolta artropatie secundară în timp.

În această afecțiune, modificările în articulația umărului datorate leziunii rotatorilor poate duce la artroză și distrugerea cartilajului articular. Artrita reumatoidă Este o afecțiune în care membrana sinovială care înconjoară articulația devine inflamată și edemațiată. Această inflamație cronică poate afecta cartilajul și în cele din urmă duce la pierderea acestora, la durere și rigiditate.

Necroza avasculară osteonecroza Necroza avasculară este o afecțiune dureroasă care apare atunci când alimentarea cu sânge a osului este perturbată. Deoarece celulele osoase mor fără o sursă de sânge, osteonecroza poate provoca în cele din urmă distrugerea articulației umărului și conduce la artroză.

Utilizarea de steroizi, scufundare la mare adâncime, o fractură severă a umărului, alcoolul sunt factori de risc pentru necroza avasculară.

Când avem de-a face cu o astfel de afecțiune și este surprinsă într-un stadiu avansat, singura articulație sub genunchi viabilă este protezarea umărului.

Fracturile severe O fractură severă a umărului este un alt motiv pentru protezarea umărului.

Publicat pe 20 decembrie de Veritas 1. Osteomielita O infecţie osoasă cauzată, de obicei, de bacterii, în special stafilococul auriu. Există 2 forme de osteomielita, acută şi cronică.

În cazul în care capul humerusului este grav deteriorat, poate fi foarte dificil pentru un medic pentru a pune bucățile de os înapoi la locul lor și a efectua osteosinteza. În plus, alimentarea cu sânge a pieselor osoase poate fi perturbată și apare necroza avasculară. În acest caz, un chirurg ortoped poate recomanda artroplastia umărului din start.

Pacienții mai în vârsta cu osteoporoza sunt cei mai expuși riscului de fracturi de umăr severe. Motive pentru protezarea umărului Există mai multe motive pentru care medicul poate recomanda o intervenție chirurgicala de protezare a umărului. Aceasta durere poate fi suficient de intensă pentru a ține pacientul treaz noaptea.

Ingustarea spatiului articular: cauze, simptome, tratament

Cum se face evaluarea ortopedică? O evaluare a umărului de un chirurg ortoped este alcătuită din mai multe componente: Un istoric medical. Chirurgul ortoped va aduna informații despre starea generală de sănătate și va întreba pacientul despre gradul de durere în umăr și funcționalitatea lui.

Un examen fizic. Medicul ortoped va evalua mobilizarea umărului, stabilitatea și rezistența. Aceste imagini ajută pentru a determina gradul de deteriorare a umărului.

dacă brațul doare articulația

Alte teste. Ocazional, pot fi necesare analize de sânge, rezonanță magnetică RMN pentru a determina starea osului și a țesuturilor moi ale umărului. Radiografie de umăr Chirurgul ortoped va revizui rezultatele evaluării pacientului și va prezenta motivele pentru care ar merita luată în considerare protezarea umărului pentru a calma durerea și pentru a îmbunătăți funcția umărului.

Tot atunci, medicul va explica și alte opțiuni de tratament, inclusiv medicamente, preparate injectabile, terapie fizică sau alte tipuri de intervenții chirurgicale debridarea artroscopică a umărului. Tipuri de artroplastii de umăr Intervenția chirurgicală de protezare a umărului este foarte tehnică. Ar trebui să fie efectuată doar de o echipă chirurgicală cu experiență în această procedură.

Există mai multe tipuri de endoprotezări de umăr, însă chirurgul va evalua cu atenție situația pacientului înainte de a lua orice decizie, discutând cu pacientul ce tip de înlocuire ar satisface cel mai bine nevoile aplatizarea suprafețelor articulare ale oaselor.

artroza activitate. Proteza totală de umăr Tipic, acest tip de proteză implică înlocuirea suprafețelor articulare artrozice cu o minge de metal atașata la o tija și o bucșă din material plastic. Aceste componente vin în diferite dimensiuni. Ele pot fi cimentate sau necimentate pressfit în os. În cazul în care osul este de bună calitate, chirurgul poate alege să utilizeze componenta de bază non-cimentată humerală. În cazul în care osul este moale, componenta humerală poate Tratamentul KFS al artrozei implantată cu ciment osos.

În cele mai multe cazuri, componenta glenoidiană din plastic este implantată cu ciment osos. Tipuri de proteze totale de umăr Hemiartroplastia de umăr În funcție de starea umărului, chirurgul poate înlocui numai capul humeral. Aceasta procedură este numită hemiartroplastie, unde capul humerusului este înlocuit cu o aplatizarea suprafețelor articulare ale oaselor. artroza de metal și coada protezei în canalul humeral, similar cu componenta humerală utilizată într-o protezare totală de umăr.

Unii chirurgi recomanda hemiartroplastia atunci când capul humeral este grav fracturat.

Subluxația articulației umărului

Are avantajul de a conserva osul, oferind o alternativă foarte bună la standardul de protezare totală a umărului. Din cauza naturii sale aplatizarea suprafețelor articulare ale oaselor. artroza conservatoare, resurfacing hemiartroplastia poate fi mai ușor de convertit la protezarea totală de umăr, în cazul în care este necesar, la un moment ulterior. Ele pot fi, de asemenea, în imposibilitatea de a ridica brațul în sus, trecut de un unghi de 90 de grade.

Ingustarea spatiului articular: cauze, simptome, tratament

În protezarea totală inversată de umăr, soclul și bila sunt inversate. Asta înseamnă o bilă metalică atașată la scapulă și o bucșă din material plastic atașată la partea superioară a humerusului. Acest lucru permite pacientului să utilizeze mușchiul deltoid în loc de rotator pentru a ridica brațul.

inflamația articulară articulară cum să trateze

Complicațiile protezării de umăr Chirurgul ortoped va explica riscurile potențiale și complicațiile protezării articulației umărului, inclusiv cele legate de o intervenție chirurgicală în sine și a celor care pot să apară în timp după intervenția chirurgicală.

Atunci când apar complicații, majoritatea sunt cu succes tratabile. Poate să apară superficial în țesuturile subcutanate sau profund în camera protezei. Se poate întâmpla în timpul spitalizării, postexternare, sau chiar ani mai târziu. Infecțiile minore în zona plăgii sunt în general tratate cu antibiotice. Infecțiile majore sau profunde pot necesita mai multe intervenții chirurgicale și ablația protezei. Componentele se pot decimenta sau disloca prin uzură excesivă.

Dislocarea poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară procedura de revizuire. De-a lungul timpului, aceste leziuni nervoase se pot îmbunătăți și se pot recupera complet cu tratament adecvat. Pregătirea preoperatorie Evaluarea medicală dinaintea intervenției Chirurgul ortoped poate cere un examen fizic complet cu mai multe săptămâni inainte de intervenția chirurgicală.

Acest lucru este necesar pentru a vă asigura ca nu sunt probleme medicale care ar putea complica procedura în sine. Mulți pacienți cu afecțiuni medicale cronice, cum ar fi bolile de inimă, trebuie să fie evaluati de un medic cardiolog, înainte de operație.

artrita articulațiilor la femei

Unele medicamente trebuie să fie oprite înainte de o intervenție chirurgicală. Este posibil să fie o anestezie generală pacientul este adormit pentru întreaga operațiuneo anestezie regională pacientul este treaz, însă anesteziat în jurul zonei chirurgicale sau o combinație a ambelor tipuri. Procedura chirurgicală Procedura de protezare a umărului cu o endoproteză durează de obicei aproximativ ore. Dupa operație, pacientul va fi mutat într-un salon postoperator, în care va rămâne timp de câteva ore, în timp ce recuperarea din anestezie este monitorizata.

După ce se trezește, pacientul va fi dus în salon.